12月12日下午，输血科在为一名患者做红细胞抗体筛查时，发现该患者不规则红细胞抗体呈阳性。通过进一步的血型抗体鉴定试验，鉴定为Lewis血型系统抗-Le^a抗体。该例抗体37℃有反应性，结合补体能力较强，有导致溶血性输血反应的可能性。

试验过程中，舒象武主任亲自参与和指导检测，为输血科同事们详细讲解Lewis系统抗原、抗体的来源、特点。并在进行该病例分析同时，给大家讲解与临床输血相关的输血知识。不仅提高了同事们的试验操作技术，更是专业理论知识在实际中的应用，理论与实际相结合的一次很好的科内学习。

舒象武主任（后排左一）指导年轻医师

此例抗-Le^a抗体是湘雅常德医院开院以来检出的第一例稀有血型抗体。不仅确保病人的用血安全，同时也彰显了湘雅常德的医者高超技艺。

小科普：

为了确保病人的用血安全，《临床输血技术规范》要求病人在输血前必须进行红细胞抗体筛查。有能力的医院还需对筛查阳性者进行血型抗体鉴定，为病人筛查配合的血液等。

目前已经确认的红细胞血型约有30个系统，近300个抗原，Lewis血型系统就是其中之一。除了ABO血型系统内按规则存在的天然抗体以外，其他的红细胞血型抗体都称为不规则血型抗体，这其中Rh系统、MNS系统、I系统的抗体较为常见，其他系统的抗体相对稀有。

1946年Mourant在一个名叫Lewis的病人血清中首先发现一种天然抗体，大约与22%的英国人红细胞发生反应，被称为抗-Le^a 。1946年Andresen发现了抗Le^b抗体。抗-Le^a抗体多为自然发生的IgM类抗体，一般37℃不发生反应，在0~4℃低温下反应增强。纯粹IgG类抗-Le ^a抗体非常少见。但Lewis血型系统抗体可以结合补体，可引起体内的溶血性输血反应。