一个人的血压忽高忽下，就像走在临渊独木桥上摇摇晃晃，随时都可能一命呜呼。面对手术台上“舞动的血压”，面对随时都可能丢掉性命的病人，医生护士们的心即便是七上八下，手中却依然稳健有序。所以，在4小时的惊心动魄里，在独木桥上摇摇晃晃的龚大姐被泌尿外科和麻醉手术部的医生护士平安护送到了安全地带。

罕见病情，辗转求医

汉寿的龚大姐在今年六月份突然感觉到特别口渴，一次饮下两三杯水，伴头晕乏力、活动后大汗，感到心悸。在当地医院体检后发现左侧腹膜后肿瘤，并有高血压、糖尿病，经历了一个多月的治疗，辗转汉寿、长沙，龚大姐的口干、多饮好转，而肿瘤、高血压、糖尿病的问题并未得到解决，体重只剩30公斤。遂又转入湘雅常德医院泌尿外科。

经详细检查，龚大姐被诊断为：腹膜后巨大嗜铬细胞瘤。泌尿外科主任顿金庚教授告诉龚大姐，她的这个肾上腺罕见巨大的嗜铬细胞瘤，可能释放大量的儿茶酚胺，引起血压和血糖急速攀升，随时可导致血管破裂和脑出血，必须尽早手术。

“舞动的血压”牵动人心

顿金庚教授（中）与其团队

7月25日13:20点，患者被送入了手术台。患者入室时血压150/90mmHg，心率110次/分。麻醉手术部主任孙志华安慰患者：“你不用太紧张，睡一觉，手术就做完了”，转而投入到术前的麻醉准备中。为了实时监测患者血压，孙志华主任和副主任医师李维东在患者局麻时，行动脉穿刺，紧接着麻醉，气管插管非常顺利，血压波动也不大，算是风平浪静地让患者暂时“睡着”了。为患者术中能快速输血输液、泵注血管活性药提供快速通道，孙志华主任还不忘做中心静脉置管并测压。

孙志华主任（右三）与其团队时刻关注病人变化

顿金庚教授与其团队便开始着手摘下龚大姐身上这颗“炸弹”了。当分离肿瘤附近的组织时，患者血压极具攀升，高达300/130mmHg。因肿瘤体积巨大，周围粘连紧密，游离极度困难，血压就像坐过山车一样，导致手术几度暂停。麻醉手术部此时运用各种血管活性药物有条不紊精细调控，为泌尿外科的继续手术给了极大安全感。

下午6点左右，瘤体分离了！手术室内所有人都情不自禁地为龚大姐欢呼。不料，患者血压又急剧下降，低至55/32mmHg，而孙志华主任立即泵注早已准备好的甲肾上腺素。患者血压渐渐上升，直至正常、平稳。此时，手术室内的泌尿外科团队和麻醉手术部团队心中升起无与伦比的喜悦。

术后，顿金庚教授恭喜龚大姐手术非常顺利，肿瘤摘除了，再也不用吃降压药、降血糖药了。龚大姐说：“我的血压一直都让大家悬着心，这下总算放下了！”