2019-09-03 16:38:00
去年,万阿姨的体重较四年前已经下降了40多斤,整个人枯瘦如柴,身高1.55米的她体重仅有28公斤。2018年下半年的某天,万阿姨突发剧烈腹痛,被家人送往当地医院住院治疗。根据当时临床表现,诊断为:粘连性肠梗阻。经过一段时间住院治疗,病情未见明显好转。
过年前,家人特地带着万阿姨去长沙求医,以粘连性肠梗阻诊治,经过一段时间治疗,病情缓解后出院。但22天后,万阿姨肠梗阻再次复发,她带着一丝希望找到湘雅常德医院消化内科主任张桂英教授,张桂英教授通过仔细查问病史、细致体格检查、查看万阿姨之前的检查及治疗结果后考虑:万阿姨可能是症状不典型的小肠克罗恩病,并非粘连性肠梗阻。遂以“克罗恩病?”收治入院。
入院后,经过禁食、胃肠减压、润肠通便、补液、营养支持等治疗后,万阿姨肠梗阻症状明显改善,但引起肠梗阻的原因未明。为此,湘雅常德医院消化内科组织了全科疑难病例讨论,经过仔细分析讨论,进行风险评估,做好充分准备,为万阿姨完善了小肠镜检查,小肠镜下,发现小肠狭窄病灶并取活检。随后万阿姨被转到普外科,手术切除了已经发生严重狭窄的部分小肠,并将大体标本送病检。病理诊断为:小肠克罗恩病。
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