“反酸烧心十多年，胸痛起来像火烤，没想到几个小孔就解决了大问题！”在湘雅常德医院心胸外科病房里，75岁的张大妈激动地拉着医生的手，反复念叨着。这位辗转多家医院、与反酸烧心抗争十余年的老人，近日通过4个腹部微创小孔在湘雅常德医院成功摆脱顽疾。

    十余年间，张大妈饱受反酸、烧心困扰，夜间胸骨后灼痛反复发作，弯腰或平躺时症状加剧，严重时甚至无法平躺入睡。半年前，张大妈病情加重，当地医院检查考虑为食管裂孔疝、胃食管反流性炎症，虽经药物规范治疗，症状却仍未好转。

    抱着最后希望，张大妈来到了湘雅常德医院。心胸外科食管组组长何志伟接诊后，确诊为"难治性胃食管反流病合并食管裂孔疝"。考虑到保守治疗无效，何志伟建议行腹腔镜微创手术。起初患者因高龄对手术心存顾虑，经解释“仅需4个0.5-1厘米小孔”的手术特点后，张大妈最终同意接受治疗。

    心胸外科团队采用了“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”，通过高清腹腔镜精准修补缺损的膈肌裂孔，并重建抗反流屏障。术后次日张大妈即可下床活动，困扰多年的烧心症状完全消失。“就像胸口搬走了一块大石头！”术后复查时，张大妈向医护团队竖起大拇指。

    “这类疾病容易被误诊为普通胃炎或心脏病”，心胸外科副主任张阳春提醒，长期胃食管反流可能引发食管癌变，而腹腔镜微创手术创伤小、恢复快，尤其适合基础病多的老年患者。