近日，湘雅常德医院神经内科团队凭借对中枢神经系统感染的敏锐洞察与精准治疗成功救治一名重症化脓性脑膜炎的老年患者。经过系统抗感染及综合治疗，患者目前神志清醒，感染指标恢复正常，神经功能缺损症状显著改善，已转入康复阶段。

    今日，患者因“突发高热、剧烈头痛伴干呕”送至湘雅常德医院急诊科后，初步检查：患者意识模糊、颈项强直，血常规提示严重感染。鉴于病情危重，急诊科第一时间启动急救预案，为患者给予吸氧、补液、纠正电解质紊乱等对症处理并迅速联系神经内科会诊。神经内科主任胡凯主任带领团队紧急会诊。患者完善头颅影像学检查及腰椎穿刺术、脑脊液检查结果显示：典型的化脓性改变，临床诊断为“急性化脓性脑膜炎”。

    结合患者病史、症状、及检查结果，团队迅速制定了相应的综合救治方案。主治医生胡鹏飞根据药敏结果精准选用抗生素，并密切监测患者意识、瞳孔、生命体征及颅内压变化。针对脑膜炎可能引发的脑水肿、癫痫等并发症，团队提前进行预防性干预。护理团队严格执行感染防控，并给予精细的神经系统专科护理。经过约三周的强化治疗与精心护理，患者体温恢复正常，头痛呕吐症状消失，意识完全转清，肢体活动能力及认知功能得到有效恢复。患者复查脑脊液指标基本正常，标志着感染得到有效控制，恢复情况良好。

    神经内科主任胡凯提醒大家：化脓性脑膜炎起病急骤，典型症状包括：突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐（尤其是喷射状）、颈部僵硬、畏光、精神萎靡或意识障碍。婴幼儿可能表现为烦躁、拒食、前囟饱满。 一旦出现上述症状，尤其是高热不退伴有神经系统表现时，必须立即就医，切勿拖延。早期诊断与及时、足量的抗生素治疗是决定预后的关键。部分细菌性脑膜炎（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）可通过接种疫苗有效预防，建议儿童、老年人及免疫力低下人群按规划接种相关疫苗。