2026-04-17 09:34:23
近日,一名年仅2岁的幼儿因长期抓挠耳朵、对声音反应迟钝,被家长紧急送往湘雅常德医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。经医生检查,罪魁祸首竟是双侧外耳道被大量耵聍(俗称“耳屎”)完全堵塞。所幸,在医护人员的专业操作与耐心安抚下,通过安全的外耳道冲洗治疗,患儿听力当即恢复,未造成任何损伤。
据患儿鑫鑫(化名)的妈妈介绍,近一周来,她发现宝宝总是无意识地用小手指抓耳朵,看电视时需要将音量调至很大才有反应,呼唤其名字也常常“听不见”。心急如焚的家长曾尝试用棉签自行清理,不料宝宝哭闹加剧。意识到问题严重性后,家长立即带宝宝来到湘雅常德医院耳鼻咽喉头颈外科。
接诊医生检查发现,患儿双侧外耳道被黄褐色耵聍完全填塞,耳道壁出现轻度充血,为典型的“耵聍栓塞”。耳鼻咽喉头颈外科护士长贾文彬首先安抚了哭闹的患儿,并向家长详细讲解了儿童耵聍栓塞的危害、规范耳道冲洗流程及安全注意事项。在家长充分知情并同意后,治疗正式开始。
治疗全程采用专业医用外耳道冲洗器,以接近体温的温生理盐水,低压、缓慢、分次冲洗双侧外耳道。整个过程顺利,患儿无明显哭闹、抗拒,耳道黏膜无损伤、无出血。

操作结束后,令人欣喜的效果立竿见影:患儿抓耳症状即刻缓解,对声音的反应恢复正常。全程目睹了规范、轻柔操作过程的鑫鑫妈妈,在得知宝宝耳道及鼓膜均无任何损伤后,悬着的心终于彻底放下。为表达感激之情,她特意定制了一面锦旗送至科室,上面温暖地写着:“谢谢小姐姐 手巧心善,我的耳朵又能听童话啦。”
针对这一典型病例,耳鼻喉科专家向广大家长发出重要提醒:
1、切勿自行掏挖:婴幼儿耳道狭窄,自行用棉签、挖耳勺等工具掏挖,不仅无法取出深处耵聍,反而可能将其推入更深处,甚至损伤耳道黏膜或鼓膜,导致感染、穿孔,对听力造成不可逆伤害。
2、警惕栓塞信号:若宝宝出现频繁抓挠耳朵、哭闹烦躁、对声音反应迟缓、要求调高电视音量等表现,应高度怀疑耵聍栓塞的可能。
3、及时规范就医:一旦怀疑耵聍栓塞,家长不应自行处理,而应尽快带孩子到正规医院耳鼻喉科就诊。医生会根据耵聍的大小、硬度及耳道情况,选择耵聍钩取出或外耳道冲洗等安全方式处理。
4、明确禁忌:外耳道冲洗虽安全有效,但存在禁忌症,如外耳道出现明显破损出血时、鼓膜穿孔、急性中耳炎、急性外耳道炎患者禁止冲洗。冲洗液需保持37℃左右,避免刺激内耳引起眩晕。
专家强调,耵聍本是耳朵的天然保护屏障,但婴幼儿因排出能力弱,易形成栓塞。长期忽视不仅会引起耳闷、耳痛、听力下降,还可能引发耳道炎症,影响睡眠与发育。科学处理,方能守护宝宝的小耳朵,让他们清晰聆听世界的美好。
编辑:腾燕妮
编审:张孝文
审核:胡卫锋
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