近日，湘雅常德医院骨科运动医学团队为一名右膝关节后交叉韧带完全断裂的女性患者成功实施关节镜下人工韧带重建后交叉韧带手术。该手术的顺利开展，进一步丰富了膝关节韧带损伤的移植物选择与手术方案，为不愿接受自体肌腱取材的患者提供了新的治疗路径。

    患者赵女士，37岁，因外伤致右膝关节持续性疼痛、不稳，上下楼梯及跑步时失稳感明显，无法正常运动，严重影响生活质量。此前接受保守治疗无效，遂来我院就诊。入院体格检查示后抽屉试验阳性，膝关节MRI提示右膝后交叉韧带完全断裂，诊断明确。

    患者较为年轻，对膝关节功能恢复要求高，且明确抵触传统自体腘绳肌腱移植术，担心供区疼痛、肌力受损及康复周期过长。针对其个性化诉求，骨科运动医学组长王拓副主任医师牵头组织病情评估与术前讨论，详细对比自体肌腱、异体肌腱、人工韧带三种移植物的适应症与优劣，结合患者年龄、生活需求及康复预期，最终制定关节镜下人工韧带重建后交叉韧带的微创手术方案。

    完善术前检查、排除手术禁忌后，由中南大学湘雅医院运动医学科主任高曙光教授主刀，王拓副主任医师、苏宏伟副主任医师协同配合，在麻醉科保障下顺利完成手术。术中精准建立微创通道、植入人工韧带，反复调试张力与膝关节屈伸角度，多次测试稳定性；术后后抽屉试验转阴。

    目前患者右膝活动功能及稳定性恢复良好，已进入快速康复阶段，按标准化方案开展早期功能训练。

    人工韧带重建技术较传统自体肌腱移植具有明显优势：无需切取自体肌腱，规避供区损伤及术后肌力减退；人工韧带初始力学强度高，术后无需长期制动，可早期开展康复锻炼，大幅缩短康复周期；全程关节镜操作，仅需数个微小切口，创伤轻、疼痛感轻，恢复更快。

    依托中南大学湘雅医院骨科同质化医疗管理及技术支撑，湘雅常德医院骨科持续深耕运动医学微创诊疗领域，目前已常规开展关节镜肩袖修复、半月板成形与缝合、自体肌腱前后交叉韧带重建、髋关节盂唇修复等高难度微创手术，以及髋膝关节置换手术，全面覆盖各类运动损伤与关节病变。

    此次人工韧带重建后交叉韧带手术的成功实施，进一步拓展了膝关节韧带损伤的治疗选择，尤其为不愿自体取材、多发韧带损伤或需翻修的患者提供了更优质的个性化诊疗方案。科室将持续聚焦精准微创诊疗，以湘雅同质化标准服务湘西北百姓。