2019-08-02 11:06:14
家住常德市鼎城区的徐大爷,最近常感觉上腹部不明原因的腹痛,慕名来湘雅常德医院普外科就诊,经CT检查发现胰腺钩突处发现一6cm大小囊性肿块,伴主胰管全程扩张,诊断为:胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)。
术前,经普外科肝胆团队精细评估认为:患者胰腺钩突部肿块病灶较大,与其它重要的组织结构界限尙清,且主胰管和胆管扩张,非常适合腹腔镜胰十二指肠切除手术治疗。如果采用传统的开腹方式,切口长度约在25—30厘米之间,无疑将对患者造成更大创伤。鉴于湘雅常德医院普外科团队已具备丰富的腔镜技术及结合肖广发主任原先在湘雅医院本部开展腹腔镜胰十二指肠切除的丰富经验,与患者及家属沟通后,最终确定为患者实施“腹腔镜下胰十二指肠切除术”。 该团队目前已完成数十例开腹胰腺十二指肠切除术,具有丰富的胰腺手术经验以及标准化操作技巧。
手术切除的肿物
手术在麻醉科、手术室等科室的大力协作下,由普外科肖广发主任主刀,肝胆组曾虎副主任医师、聂云贵主治医师、张涛医师组成的团队一路过关斩将、克服重重困难,成功为患者实施了完全3D腹腔镜胰腺十二指肠切除术。手术仅通过患者脐部和左右侧上腹部5个0.5-1.0cm的小孔,利用腹腔镜的放大效应,完整切除肿瘤标本,精细完成胰肠、胆肠和胃肠三处消化道重建吻合等高难度操作。整个手术历时6小时30分钟,术中失血约100ml,未输血,术后患者恢复满意,第2天可下床活动,第3天进流质饮食,术后无胆漏、胰漏等并发症,不日即将出院。病理检查显示“胰腺导管内乳头状粘液瘤”。急诊电话:0736-2120120
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