“都怀孕二十多周了，连续两周每天晚上都觉得肚子绞痛，两周都不敢吃晚饭，多亏医生及时给我做手术，也保住了宝宝。”孕23周的向女士在出院时感慨。近日，湘雅常德医院普外科一区（肝胆胰外科）为一位患胆囊结石孕妇成功实施微创胆囊切除术，解除了孕妈的痛苦，保障了胎儿的安全。

     今年32岁的向女士是一位孕23周准妈妈，两周前，因胆囊结石就诊于我院普外科一区（肝胆胰外科）。据了解，此前向女士在长沙两家三甲医院就诊均被拒绝为其手术。因近2周来向女士每天夜间都有胆绞痛发作，导致晚餐根本无法进食。考虑到上述情况，我院普外科一区收治入院后，协同产科、麻醉手术部、临床药学等组织多学科讨论，于6月24日为其实施腹腔镜下胆囊切除术，术后患者胆绞痛症状消失，术前、术后、出院前胎心监测正常，目前恢复日常饮食及孕期营养摄入。

     据普外科一区成武主治医师介绍，胆囊炎是妊娠期间第二常见的急腹症，妊娠期激素水平变化会促进胆囊胆汁淤积形成结石。固有观念导致医护人员面对妊娠期胆囊结石患者较为棘手，生怕稍有不慎对母体及胎儿造成影响。而美国胃肠病学及内镜外科学会指南提出，妊娠早期和中期患者胆绞痛发作建议行腹腔镜胆囊切除，妊娠晚期除急性胆囊炎以外的其他胆道疾病可考虑非手术治疗或手术治疗。美国妇产科医师学会发布的《妊娠期非产科手术》临床实践指南也建议，无论处于哪个妊娠期，都不应拒绝为妊娠妇女进行必要的医疗手术或延迟手术，因为这可能对孕妇及其胎儿产生不利影响。

     此次我院为孕23周孕妈行腹腔镜胆囊切除术，正是湘雅常德医院在遵循现有循证医学证据的基础上，突破认知局限，为患急腹症的孕妈提供本地区高水平医疗保障的体现。