当身体里突然冒出一个来路不明的肿块时，每个患者心里都会翻来覆去地想3个问题：是不是癌？凶险还是温和？该怎么治？而这些答案，不靠拍片看，不凭经验赌，最终都得由病理科医生在显微镜下一锤定音。

    在大多数人印象里，病理科远不如内科、外科、儿科那么为人所知。这里没有候诊区的人声嘈杂，没有家属的急切追问，也没有叫号系统一遍遍地播报。有的只是一排排安静的仪器、一份份反复核对的病理报告，以及空气净化系统低沉的嗡鸣声。但就是这片看似冷清的阵地，凭一台台显微镜和一张薄薄的玻片，就能让成千上万种疾病无所遁形。

    湘雅常德医院病理科2017年建科，与医院同步启航。2025年10月，科室获评湖南省临床重点专科建设项目。9年，它从最初的三四个人，一路成长为湘西北地区设备先进、项目齐全、实力过硬的病理诊断中心。

    “医生的医生”这个称呼，是一份荣誉，更是一份责任

    病理科的工作流程，外行人听起来可能觉得有些枯燥：临床医生从患者身上取下病变组织、器官组织或黏膜组织后，送到病理科，工作人员先进行大体检查，然后取材、固定、脱水、包埋、切片、染色，制成一张薄如蝉翼的玻片。最后，病理医生在显微镜下仔细观察细胞和组织的细微结构，结合临床资料和其他实验室检查结果，综合分析判断，查找病因、给出结论。

    正是因为病理诊断决定了病人的病情定性以及后续治疗方向，为临床医师的诊疗提供关键依据，病理科医生才被称为“医生的医生”。但这个称呼，在他们心里，更多意味着沉甸甸的责任。一份小小的诊断书，牵动的是一个人的命运，甚至一个家庭的悲欢。如果病理报告差之毫厘，后续的临床治疗就可能谬以千里。

    为了保证每一份报告都经得起推敲，科室实施严格的“双签”制度——每一张切片至少需要两名医生分别诊断、把关，报告出具后还要经过多次审核、校对，把失误降到最低。患者的所有切片也会在专门档案室里保存15年，方便日后查阅和复盘。

    病理科主任彭劲武从事病理诊断工作30余年，经常挂在嘴边的一句话是：“病理医生是幕后英雄，但幕后不等于可以含糊。我们发出的每一份报告，都要对得起那个‘金标准’。”

    十年“零纠纷”，靠的是死磕质量

    “病理诊断是疾病确诊的‘金标准’”——这句话在湘雅常德医院病理科被践行到了极致。建科近十年来，这个年轻的科室交出了一份硬核成绩单：零医疗纠纷、零医疗事故、零有效投诉、零责任性违规事件。

    严密的质控体系贯穿每一个环节：严格执行三级审核制度，常态化开展疑难病例多学科会诊，持续参与国家、省级临床室间质评能力验证。目前科室年完成省内外疑难病例会诊超1000例。高质量的技术制片和病理诊断，赢得了省内外多家大型医院病理科同行的认可。

    更值得一提的是那些“沉冤昭雪”的案例。一位60多岁的患者在外地三甲医院手术后，被某第三方检测机构诊断为汗腺癌——恶性程度高，约50%概率转移。患者经人介绍找到彭劲武教授团队，团队重新审阅切片并进行免疫组化检测，最终确诊为基底细胞癌——恶性程度极低、几乎不转移，切除后无需任何后续治疗。如今六七年过去，患者身体状况良好。

    一位口腔癌患者在湘雅常德医院接受手术，术中清扫了颈部淋巴结。常规来说，大多数病理科对于淋巴结的筛查是30到40个，稍有疏忽，微小转移灶容易从眼皮底下溜走。病理科坚持把手术剥离下来的70多枚淋巴结都逐个取材、逐个制片、逐个过目。就在这几十枚淋巴结中，发现了一颗微小转移灶——转移来源不是口腔鳞癌，而是甲状腺癌。如果没有这“多看一眼、多查一个”的细致，这颗微小的转移灶很可能就被淹没了，患者的后续治疗方向也完全是另一条路。

    人才梯队不断成长，学习科研双向赋能

    近十年间，病理科从最初的三四人发展到如今25人的专业团队，其中临床病理医师10人（正高2人、副高4人），病理技术员工7人。团队中（含特聘专家）硕士以上学历11人，其中博士5人。学科带头人彭劲武教授由湘雅医院委派，从事病理工作30年，身兼中华医学会病理分会皮肤学组委员、国家医学高层次人才计划评审专家等多个国家级学术职务。

    “病理学领域的知识一直在更新，我们也要活到老，学到老。”这是病理科医生们之间常说的一句话。在湘雅专家彭劲武教授的培养下，团队中副主任医师康繁华、傅尘程、张春英、曾庆美等迅速成长为业务骨干。

    值得称道的是，病理科在科研方面长期保持着医院的领跑者地位：科室主持各级科研项目7项，包括湖南省自然科学基金面上项目、省卫健委重点指导课题等；发表SCI论文36篇，其中Q1区19篇、影响因子大于5的论文22篇，大于10的论文3篇，单篇最高IF达14.1；获国家发明专利授权5项。科室的科研工作创下湘雅常德医院多个“第一”，在院内处于领头地位，在省内各级医院病理专科中稳居第一梯队。

    病理科不仅拥有高素质的人才队伍，而且配备了国际先进的医疗设备。科室配备OLYMPUS BX53、NIKON NI-U等国内一流显微镜，免疫组化抗体种类200余种。2019年成立的精准分子医学中心尤为亮眼，搭建了普通扩增PCR、实时荧光定量PCR、一代测序、FISH等多元分子技术平台，可开展90余项分子检测项目，是国内医院分子诊断项目归口最齐全的检测中心之一。

    在科主任彭劲武教授的带领下，科室成立了消化道疾病、头颈（口腔）疾病、泌尿系统疾病、软组织疾病、淋巴造血系统疾病等特色亚专科，并与多个临床科室组建了9个多学科合作团队（MDT），为万千患者的精准诊疗提供强有力的保证。2023年3月，湘雅常德医院病理科获评市级临床重点专科，2025年10月获评湖南省临床重点专科建设项目——短短几年，这个年轻的科室完成了质的飞跃。

    从一张白纸到省级临床重点专科，湘雅常德医院病理科用10年时间，书写了一个关于专业、坚持与责任的故事。这支平均年龄不到35岁的年轻团队，正朝着建设区域性临床病理诊断与精准分子医学中心的目标稳步迈进——病理乃医学之本，他们的征途才刚刚开始。

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