凝心聚力 继往开来

努力迈向医院发展新台阶

——在第一届职代会、工代会第二次会议

暨2019年医院工作会议上的报告

院长  李远斌

（2019年1月24日）

各位代表：

我受医院党委和行政的委托，向大会作工作报告，请予审议。

第一部分  2018年工作回顾

2018年是湘雅常德医院建院开业的第一年，也是探索未来、积累经验的一年。在常德市委市政府的高度重视下，在中南大学湘雅医院的悉心指导下，在常德市委市政府各部门的关心帮助下，在经投集团的全力保障和高度信任下，在医院全体干部职工的共同努力下，湘雅常德医院运行平稳，并取得了较好的成绩，“开业元年”实现胜利开局。

以下从六个方面汇报2018年的工作：

一、医疗与服务

1.医疗工作取得可喜成绩。医疗任务完成情况是检验医院综合能力的硬性指标。我院开放临床医技科室36个，2018年接诊门诊患者227257人次，急诊患者21218人次，入院13301人次，出院13065人次，手术4675台次（含介入手术），完成检验和大型检查427135例次，接待体检客户10367人次。一年来运行平稳，未发生重大医疗事故。很多科室都具备较好的发展势头，特别是消化内科、耳鼻咽喉头颈外科、普通外科、妇科、肿瘤科、心血管内科、儿科、泌尿外科、骨科、健康管理中心等更取得了不错的成绩。

2.湘雅实力得到重要体现。疑难重症诊治能力是体现医院技术水平的有力证据。作为中南大学湘雅医院全面托管的医院，我们在日常医疗工作的开展中，很多是由外地外院转诊至我院的疑难重症患者。经统计，在我院收治的住院患者中，C、D型病例（疑难重症患者）占到74.27%，三、四类手术（高风险高难度手术）比例为68.21%，较好地体现了湘雅的实力和水平。同时，2018年受邀来院支援工作的本部专家有150多名，其中耳鼻咽喉头颈外科、心胸外科、妇产科、肾内科、儿科等多个科室都有专家来这里定期坐诊或开展手术。

3.医保联网基本实现连通。面对常德市医保管理的特殊局面，医院在政府部门的支持下很快成为市医保协议医疗机构。全市所有区县医保均开通了联网结算系统，并按要求签署了医保协议，让在我院就医的患者及时享受了国家医保政策的福利。为落实国家精准扶贫政策，医院开通了医疗扶贫一站式结算系统，极大方便了贫困患者的住院结算。

4.辐射作用得到逐渐显现。患者来源的地域分布是代表医院影响力和知名度的优势效应。依托“湘雅”平台，立足品牌优势，发挥名家效应，我院吸引了不少慕名前来就诊的患者。在我院接诊的门急诊患者中，市内患者占比85.57%，市外省内患者比例为10.55%，省外患者比例为3.88%；收治的住院患者中，市内患者占比90.94%，市外省内患者比例为7.28%，省外患者比例为1.78%，省外患者来源主要包括湖北、江西、重庆、贵州等地，较好地显示了“湘雅常德口碑”，发挥了较好的区域辐射作用。

5.质量管理持续不断深化。坚持医疗质量管理常抓不懈是医院发展永恒的主题。我院始终坚持医疗核心制度，不断加强医疗质量监管，特别是把病历质量放在首位。每月组织病案管理委员会专家抽查在架及终末病历已作为常态，全年抽查病历1200余份，占总出院病历的10.45%。7月执行病历质量管理与考核办法挂钩后，各科室按时修改病历率由45%上升至90%，在架病历及终末病历质量均有提高。10月启动《临床医生职称晋升前轮转质控部检查病历的暂行办法》后，每月质控病历数量达到200份。同时对手术科室围术期患者抗菌药物使用情况每月进行抽查，对全院门急诊处方及住院患者医嘱进行点评已纳入日常工作，全年共抽查手术病例392例，抽查抗菌药物医嘱病历83份，点评门急诊处方4520张，门急诊抗菌药物处方比例均符合湖南省要求。

6.护理服务继续完善优化。护理服务水平是检验医院临床服务的重要方面。2018年全院出院患者占用总床日数100204天，其中特级护理床日数为247天，占比0.25%；一级护理床日数49745天，占比49.64%；重症监护总时数24424.27小时，这体现了我们护理工作的难度和水平。每月组织护理质量控制小组对所有护理单元进行专项质量检查，并及时改进存在问题。有7名护士长参加2018年湖南省护理管理干部岗位培训班并获结业证书；在已有的6名持有PICC资质护士的基础上，今年派2名护士参加中南大学湘雅医院PICC培训并获得了资质认证，全年度进行了成人PICC置管39例，开展了我院首例新生儿PICC置管。1位主管护师参加了中南大学湘雅医院伤口造口培训并成为我院首位伤口造口治疗师。各护理单元开展护士岗位技能训练，培训了护士临床思维能力、病情评估与处置能力，融入人文关怀、注重规范操作和患者体验，得到患者的认可。针对我院护理队伍年轻化，护理部成立静脉治疗专科护理小组和伤口造口失禁专科护理小组，两个小组对临床输液外渗、穿刺困难、慢性伤口造口都起到了很好的指导作用。多个科室在提升患者就医体验方面推出了一些新举措，如新生儿科开展常德首家日间蓝光照射治疗服务，消化内科、耳鼻咽喉头颈外科优化腔镜室患者取药流程，急诊科完成科内地标导引标识，泌尿外科护士随身携带“疼痛评估小尺子”等，得到了患者的一致好评。

7.风险防范意识逐渐强化。医疗安全是医院风险防控能力的重要体现。医院为增强医务人员安全风险防范意识，多次组织开展医疗纠纷预防与防范处理专题讲座。2018年完成特约高风险谈话病例267例。这种由患者（亲属）、医师、律师、医务管理者共同参加的高风险病例的特约谈话和事先告知的全程录音录像沟通谈话形式，大大降低了医疗纠纷发生概率，在构建和谐医患关系方面起到了积极作用。为保证医务人员职业安全和患者身体防护，制定了多项安全防护制度，为相关科室和人员配备防护用品，如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服和强磁、放射辐射防护设施等，组织所有放射工作人员完成职业健康体检，86名放射工作人员参与辐射安全与防护培训，全部考试合格并取得上岗合格证。积极配合有关部门进行个人放射剂量监测、生物安全督查、血液安全技术核查等工作。

二、人才引进与培养

1.人才队伍规模初显。人才队伍建设是医院持续发展壮大的保证。医院目前已有员工1208名（博士22人，硕士219人，本科719人；正高职称32人，副高职称69人，中级职称155人），其中中南大学湘雅医院派驻团队76人，包括临床科室主任30人（正高职称17人，副高职称10人，中级职称3人）;技术组长4人；护士长30人（副高职称3人，中级职称20人）；管理人员12人（正高职称3人，副高职称3人，中级职称3人）。所有临床医技科室主任全部配备到位。

2.人才来源多为外地。人才吸引力是衡量医院发展前景的动力。在医院自主招聘的员工中，非湖南籍占7.5%，省内非常德籍占40.5%，常德籍人员占总人数52.0%，但常德籍人员中有65%是从常德以外的高校和单位引进的，其中包括在北上广深工作的常德人，较好地体现了人才引进策略和引老乡、回故乡、建家乡的效果。

3.招贤纳士持续发力。高学历、高职称人才的聚集是医院的优势资源。医院人员招聘工作从优从严，在2018年招聘引进的189人中，研究生占32%（博士4人、硕士56人、本科113人），高级职称占15%（正高8人、副高20人），高学历、高职称人员比例不断增多，为医院的后续发展奠定了较好的基础。在没有任何特殊政策的支持下，我院全年引进的博士、硕士占到整个常德卫计系统的50%（市卫计委统计）。

4.人员培训常抓不懈。强化人员培训是医院前进发展的动力引擎。我院人员队伍整体呈年轻化，工作经验和临床能力有待进一步提高，因此培训工作尤显重要。2018年我院举办各类学术交流和学习培训上千场次，并邀请了两位院士、国内有影响的专家近百人次来院讲课，内容涵盖医疗、护理、信息、服务、法律、管理等多个方面，员工参培率达到100%。医院还邀请了湘雅医院知名临床专家来院进行示范手术、临床会诊、查房等临床教学活动，使年青医师的临床业务能力得到了快速提高。229名符合条件的医生参与“三基三严”理论知识考核，并参加湖南省2016-2017年度执业医师定期考核，考核通过率100%。派遣员工外出进修学习200多人次，前往学习的单位多为国内相关学科排名靠前的知名医院，如上海交通大学第九人民医院、北京大学人民医院、中南大学湘雅医院等。对所有外出进修人员，均按照《员工培训工作管理制度》要求进行考核和评价。员工进修结束回院后，均学以致用，积极开展新的临床医疗项目，对医院的医疗水平提高起到了重要作用。

5.理论实践齐头并进。强化实践性的技能是医务人员必须掌握的基本要求。临床技能培训中心投入使用后，已有480余名医师和技术员参加培训及考核。对各科室医务人员加强了心肺复苏、解除气道梗阻、快速止血、伤口包扎、骨折固定、搬运伤员、检查中突发危急状况的处理等常见现场急救技能培训。护理团队结合专科常见危急重症临床案例进行规范操作与针对性宣教，围绕人文关怀、沟通技巧、护士礼仪和应急处理等积极开展竞赛活动，2018年组织护理理论培训27次、操作培训11次、技能培训16次，理论与操作考核形成常态。

三、宣传与对外联络

1.宣传工作成效可观。做好宣传报道工作是树立医院形象的有效手段。医院已建立较完善的通讯员队伍，2018年医院官方网站、微信公众号共发布新闻稿件800余篇，腾讯、新浪等省级媒体转载推介文章100多篇，微信公众号关注人数约为5.4万人，与省级新媒体湖南医聊、红网常德站、尚一网形成长期战略合作模式。自行设计、制作了一批医院宣传彩页和科室视频宣传短片，经市卫健委审批后在武陵、鼎城、德山、柳叶湖各区范围内的407辆公交车、137个公交站台、79个BRT站台、39个LED屏电子站牌等区域进行宣传投放，对医院的品牌宣传起到了较好的效果。

2.医院建设备受关注。政府支持、领导关怀是医院蓬勃发展的动力。先后有省市10余位主要领导和相关政府部门负责人来院调研指导医院工作，并多次召开医院专题调研会，为医院运行解决了多项重点难题，为医院发展提供了有利环境及广阔空间。湘雅本部领导多次亲临常德，听取医院工作汇报及委派人员述职，为医院建设提出了许多宝贵意见，更从人才、技术、平台等方面给予了大力支持。同时，2018年医院先后接待了省卫计委、省卫生监督局、市委、市统战部、市国资委等部门工作检查十余次，接待省内外单位来院参观交流100余次，受到广泛好评和肯定。

3.对外联络初显成效。加强对外联络与合作交流是医院成长进步的必由之路。医院已走访区县医院26家，走访社区13家，开展社区义诊9次，与26家医院签署双向转诊协议，与5家医院签署远程会诊协议，并已与其中2家医院联网。在医院建院一周年之际，通过“下基层、进社区、送健康”系列活动，产生了较好效果。另外，直升机救援、幽门螺杆菌分子医学分中心等项目的成功合作，为拓展医院业务、占领领域高地具有积极意义。

四、科教与荣誉

1.科教工作开端良好。教学科研能力是医院实力水平相互促进的有力体现。2018年已接收长沙医学院、益阳和常德职业技术学院护理、药学、检验、影像等专业学生实习23人，外院来我院进修医生2人，并应部分高校邀请，已前往遴选2019年度实习生。获2018年度湖南省自然科学基金科卫联合项目一项，已申请2019年度湖南省自然科学基金科卫联合项目两项，2019年度省卫健委科研计划项目课题两项，四项常德市2018年度科技创新发展专项一般项目在立项审核阶段。已发表SCI论文1篇，中文论文5篇，待发表论文2篇。

2.获奖荣誉多面开花。医院荣誉是内在动力最好的展示。消化内科张桂英教授荣登2018年爱岗敬业“中国好人”榜；员工代表省教育工会参加省总工会主办的“中国梦·劳动美——学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神”主题演讲比赛荣获三等奖；网络信息中心8篇论文在2018年湖南卫生健康信息技术交流大会上获奖（三等奖6篇，优秀奖1篇，优秀案例1篇）；在2018年湖南省护理学会“强质量.重内涵—急救技能”心肺复苏团队项目比赛中获优胜奖；儿科门急诊护士在湖南省门急诊专业委员会"急救技能比赛”中获得了留置针项目三等奖；肿瘤科在“第二届湘雅肿瘤护理及首届湘雅肿瘤全病程管理高峰论坛”之病例分享竞赛中获三等奖；心内科在湖南省医师协会“心血管介入护理风险评估与管理实践研讨会”案例报告中荣获“优秀案例”；医院还获评第十九届全国医院建设大会2018年“中国最美医院”称号。

五、后勤保障与信息建设

1.后勤保障可靠得力。后勤保障是医院正常运行的重要支撑。医院建筑宏伟、大气美观，但同时也面临着体量大、能耗高的挑战，各类大小问题不断考验着后勤保障能力。2018年，处理维修工单5328次，改造电气回路32个，处理故障停电7次，加装电路专线近10条、插座近百个；处理全院跑冒滴漏堵的水管500多次，整改雨水管15处、热水管3处，开挖排水管11处，清理化粪池13个、集水坑137个，清淤159吨，处理污水16万余吨；完成空调末端清洗2000余个。经过与电力局积极沟通，电价由0.858元/度降至0.749元/度，预计2019年最少可节约电费273.6万元；在不影响电梯安全运行情况下，通过部分自采配件和对电梯配件维修后再使用，维修费用降低41%；积极争取病床用品5件套租赁费6折优惠，全年共节省费用约14万元。电梯前厅引进公司投放显示屏，为医院节约资金15万元。

2.设备耗材规范管理。规范设备耗材管理，是医院降耗增效的重要手段。全年采购医疗设备5334台件，总金额1.25亿元，基本完成年度设备采购任务。通过商务谈判方式，争取获赠设备、器械、试剂累计金额150万元，并通过延长维保期，节省维保费用1020万元。轨道物流和气动物流系统日使用率分别达到400辆/日和400个/日，对提高医疗效率起到了积极作用。完成所购设备分发、调配及部分设备验收工作，对5000多台设备进行建档，已整理归档设备档案103份，新增医用耗材2613条、试剂225条。反复修改并制定医用耗材管理制度及流程，提升耗材申领效率。

3.消防安保不断加强。消防安保无小事，必须警钟长鸣。加强中控室管理，建立微型消防站，站内人员实行双岗双责，每月定期开展消防设施器材使用训练；先后举行院内大型消防培训2次、重点科室消防疏散演练2次、进科室培训63场次和防恐防暴、电梯故障困人、医疗纠纷处置等应急演练；控烟劝导卓有成效；全院应急巡逻做到24小时不间断进行。先后接受消防支队、卫计委、公安局、政法委、国资委安全检查，获得较好评价。规范了门禁系统的使用管理，录入系统和开卡总计2500多人次，处理故障205余次，对全院1641个视频监控进行维保和巡查，对维护医院正常秩序，保证医患安全发挥了重要作用。12月13日，医院警务室正式揭牌启用，将有效推进警医联动。

4.信息系统强力支撑。网络信息系统是现代医院管理的重要体现。网络信息中心为确保开业前期上线的130多个软件系统正常运行，对部分软件进行优化改造，还新上线CDR/BI、合理用药、PACS影像云、一站式扶贫医保、人力资源考勤、分时段预约挂号、移动护理推车查房、移动医生查房、移动护士PDA校对等27个系统模块。全年处理PC电脑、桌面虚拟化相关故障300余次；维修电话故障200余次，新装电话60余台；处理床头卡故障2000余次；处理4G移动医疗相关问题400余次（包括PDA、Ipad、移动护理推车），新增网络跳点350余次；维护排队叫号及住院床位相关信息150余次，处理服务器及存储设备故障6次；通过音视频网从院本部转播学术讲座20场次，院内学术和院内手术转播5场次。

六、党的建设与群团工作

1.激活基层党建活力。加强基层党组织建设是党要管党、从严治党的必然要求。院党委委员全部下派至各党支部，党建工作方案将目标层层分解，任务落实、责任到人。严格执行“三会一课”制度，积极开展党性教育主题活动。组织党务工作培训6次，认真做好党费收缴和党建专项经费管理工作，建立《积分台账》和《党性账本》，对党员进行积分管理。扎实推进学习十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想教育常态化、制度化，结合工作中的重点、难点、热点，每月集中学习与讨论，全年各基层党组织开展理论学习1000余人次。

2.深入推进作风建设。作风建设永远在路上，需要不断加强。全年开展中心组学习12次，召开党委专题民主生活会1次，提升了理论武装，统一了思想、促进了团结；开展“两同时”谈话200余次，领导干部谈心谈话已成常态，达到了沟通了解、促进工作的效果。严格执行民主集中制，认真落实重大事项议事保障机制，按照“三重一大”事项决策制度，把集体讨论决定作为必经程序，充分发扬民主，医院重大事项坚持党委集体研究决策。贯彻落实“一岗双责”，制定了《湘雅常德医院落实党风廉洁建设主体责任和监督责任实施细则》，细化责任，做好任务分工，明确第一责任人。在医院的重大事项决策、重要项目安排、财务工作、工程及医疗设备采购招标、重要人事任免5个方面，规范了操作流程制度和相应的问责办法，使各项工作做到有章可循、有据可依。

3.全面防控廉政风险。加强廉政风险防控是预防惩治腐败的重要手段。结合行业规定和发展规划，全体医务人员签订《湘雅常德医院党风廉政建设和行业作风建设责任书》和《湘雅常德医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”“五不准”责任书》，抓好重点岗位、重点环节、重点人员的监管工作，切实落实党风廉洁建设与医德医风建设。建立信访接待工作制度，完善信访长效机制，设置廉洁意见箱，公开投诉电话和举报热线。对群众反映的苗头性、倾向性问题，认真分析、调查。2018年对2人进行了提醒谈话，1人进行了惩戒处理，全院医务人员退红包、礼品136人次，金额近15万元，收到感谢信、锦旗387封（件）。对院领导干部利用职权或职务上的影响在金融活动中谋取私利情况开展了专项清查，未发现领导干部谋取私利；对医院合作的中介服务进行了清查，不存在市场垄断、利益输送等问题。

4.群团活动助力发展。工会、共青团是医院职工之家，分别于2018年1月27日和2018年5月2日成立。而且医院工会正式成为常德第二家湖南省教育工会直属基层工会。同时建立的职工医疗互助基金已有14名员工受益，发放补助2.3万元。一年来，院工会先后组织职工开展户外登山、球类比赛、趣味运动会等多项大型活动，取得了良好效果。医院职工健身房、棋牌室、瑜伽舞蹈房也已逐步启用，为丰富职工业余文化生活提供了有益平台。院团委多次组织志愿者参与门诊导诊导检志愿服务和深入社区开展公益活动，在提升患者就医体验和展现医院良好风貌方面起到较好效果。

各位代表，过去的一年，我们用沉着和坚定、团结和拼搏，积极应对医院所面临的困难和挑战，各项工作从无到有、有而渐优，打开了医院发展新局面，实属来之不易。在此，我代表医院党委和行政，向所有关心支持湘雅常德医院工作的各级领导、各界朋友，向尽职尽责、辛勤工作的全院干部职工致以崇高的敬意和衷心的感谢！

同时，我们也要清醒地认识到，医院尚处于起步初期，以后的路更长、任务更艰巨，面临的困难和问题更多更复杂。

一是人员队伍非常年轻。医院员工平均年龄29.1岁，35岁以下占85.4%，培养成长还需一个相当长的时间，可以说任重而道远。

二是学科发展不够平衡。少数业务科室缺乏主动作为和有效规划，目标不明确，发展意识不强，工作效率不高，未能发挥应有的专科优势和特色。

三是管理效能尚显不足。有些职能部门与临床科室联系不够紧密，流程不畅、沟通不足、信息滞后，为临床服务的意识和措施不够到位。

四是医保制约亟需突破。各级医保给予我院大力支持，但还存在总额和均次费用指标过低，武陵和鼎城尚未给大病单列，与我院承担的任务和开展复杂病症及重大手术的诊治水平很不相称等问题，造成超支多、扣款多。

五是增收减支迫在眉睫。起步初期医院效益增长慢、运行成本高、经济压力大。因此全员提升效率效益和节能降耗意识，努力争取缩小盈亏差距势在必行。

六是医院影响有待提升。医院地处相对偏僻，周边配套尚未建立，加上交通不便，因此医院的知晓率还不高。医院周边氛围尚未形成，对我们形成了严峻挑战，这需要我们全院上下齐心协力，共同努力，加强宣传，做好服务，赢得口碑，扩大市场。

第二部分  2019年工作重点

心存忧患，方能激发内生动力；居安思危，才能不断发展进步。虽然我们实现了良好开局、平稳起步的第一年，但如何走好2019年并实现较快发展，这需要医院干部职工认清形势，增强忧患意识，充分认识我们面临的经营和发展压力。在新的一年，我们都要冷静地分析形势，敏锐地把握时机，积极应对挑战，在努力争取政府和医保政策的同时，要将主要精力放在市场拓展上，放在医院内涵式发展上，努力把全院干部职工的个人力量凝聚到建设泛湘西北区域医疗中心的目标定位上来，凝聚到助推常德开放强市、产业立市的战略任务上来，凝聚到围绕促进改善区域医疗的发展战略上来，不忘初心，牢记使命，努力在新时代谱写医院发展新篇章。

2019年医院工作的基本思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，认真贯彻落实中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》及国家卫健委《关于加强公立医院党的建设工作的意见实施办法》文件精神，进一步加强医院党的建设，努力提升学科建设、临床医疗、人才队伍、科研教学和综合管理水平，为区域医疗水平提高和发展及开放强市、产业立市战略贡献湘雅力量。

一、强化医疗质量安全，尽快提升服务能力和效率

医疗工作始终是医院的主业和重中之重的首要任务，也是我们的生存之本，发展之源，必须努力做好。今年的医疗任务完成数量要在去年的基础上实现较大幅度的增长，医疗质量得到不断改善，患者就医更加便利，服务更加周到，重点做好以下工作：

（一）认真推进医疗核心制度的落实，积极推进临床路径管理和按单病种付费的应用，加强MDT（多学科诊疗模式）团队及胸痛、卒中和创伤救治中心建设，建立院前急救系统，规范如急诊手术患者收治等流程。

（二）推进医疗控制指标的实施与考核，将病历书写质量、抗菌药物使用、药品比例、耗材比例等纳入重要考核内容。

（三）积极推动医疗安全文化建设，进一步推动和完善特约高风险谈话制度，加强医疗风险和不良事件管理力度。

（四）在全院积极推动开展“品管圈”活动，提升医院医疗护理服务品质管理。

（五）加强护理队伍建设和团队合作，重视发挥护理服务在整体护理的优势作用，继续在“形象素质工程”“质量标准工程”上下功夫，构建住院患者高危风险导航与标准防控体系，实施患者安全关键环节与护理质量关键环节的目标管理，打牢基础、练好队伍、提升质量。

（六）在完成医院校验之后，争取在今年内通过三级综合医院定级评审，并严格按照三级甲等医院标准开展落实各项工作，逐步完成公共性制度、应急预案、流程等文件编写，积极开展突发事件应急演练。要经常性组织科室自查及全院督查，发现当前存在的问题，归纳分析并制定解决方案。

（七）医技科室要积极跟进服务，提升工作效率，减少患者预约等候时间。

（八）争取实现与湘雅本部共建药物I期临床研究基地，为我国新药开发作出贡献。

二、稳步推进教学科研，不断提升综合水平和发展后劲

教学科研与医疗相辅相成，相互促进，是现代医院发展的必由之路。我们在完成医疗任务的同时，一定要重视医学教育和科研工作，实现医教研齐头并进，共同提高。今年要适当增加实习学生的高校、层次、专业和数量，更多吸纳基层医院医生来院进修学习，重点要做好以下工作：

（一）加强带教老师的培训，增强带教意识和能力，提高带教水平，扩大生源的吸引力。

（二）重视对学生的管理和培养考核评价，逐步建立教学质量考核体系。

（三）积极发挥技能培训中心的功能作用，将医务人员技能培训考核与学生带教培训结合起来，让训练平台发挥更大的效率。

（四）要重视科研课题的申报和专业论文发表，从今年开始，医院专业技术职称晋升将按照湘雅最低要求设立相应的课题和论文条件，鼓励大家申报课题、发表论文，医院将制订相应的支持和鼓励政策。

（五）建立医院医学期刊阅览室和电子图书室，为营造员工学习氛围提供方便。

三、不断深化学科建设，激活医院发展动力和潜力

学科建设是医院永恒的主题，更是综合实力的体现和医院持续发展的动力。我们希望在不久的将来，医院将有一批专业学科在湘西北占有一席之地，更希望有部分学科成为区域重点学科。今年重点做好以下工作：

（一）每个学科都要制订好发展规划，设定好近期、中期、远期的目标，确定自己努力的方向。

（二）合理配置临床专业人员，着重解决部分科室人员不足、梯队不合理问题，人才招聘引进更注重学校、学历、职称质量，立足科室实际要求和发展前景，宁缺毋滥。

（三）加大医院员工的规范化培训和考核评价，将培训效果与绩效分配、职称晋升、评优评先紧密结合起来，确保培训取得实效。

（四）鼓励举办各类学术交流和参与合作及学术机构任职。

（五）建立科室负责人、护士长综合评价和有指标、有压力、有动力、有活力的学科建设促进机制。

四、逐渐加强经营管理，努力实现医院效益最大化

科室的管理能力体现着医院的管理水平，做好医院的经营与管理，需要上下同步、全院同频。保持一致，方能将有限的人才物发挥最大的效益。今年重点做好以下工作：

（一）加强全院精细化管理，逐步推进和完善科室成本核算和绩效分配工作。逐步将公摊、设备、人力成本等纳入成本核算范围，强化临床科室发展意识；合理调整绩效分配体系，体现“临床优先”“效率优先”“质量优先”原则。

（二）实施新的《政府会计制度》和《个人所得税法》。

（三）健康管理中心试行目标责任制管理方式，促进市场开拓，激发发展动力。

（四）加强医保对接联系，争取政策支持，强化医保政策培训力度，让医务人员熟知熟用，患者及家属知晓了解。医保合理控费使用作为科室重要考核指标，与科室与个人绩效挂钩。

（五）加强对托管公司管理和考核，严格定岗定人，控制成本支出。

五、增强精细化运营管理，扎实推进后勤保障

保障系统是医院正常运行的重要支撑。医院体量庞大，系统复杂，专业性强，要做好很不容易，需要用心用情用力去做，也需要全院的支持理解配合。今年重点做好以下工作：

（一）梳理和整改运行过程中发现的各项工程遗留未完成、未完善的问题，先重点解决太阳能供水、净化区温湿度控制、员工食堂排烟管道存在的问题。

（二）全面开展节能降耗工作，压实主体责任，加强水、电、气和办公用品使用监管，严格控制医用耗材使用，杜绝浪费和不必要增长，逐步建立比较完善的医院节能管理体系。

（三）做好后勤保障系统（如净化、消防、物流、水处理、绿化等系统）的维保工作，确保临床需求和医院正常运行。

（四）做好医疗设备的管理与维护工作。医院医疗设备已达1.18万多台件，5.47亿元金额，需要不断完善医疗设备验收、信息收集、建档、维保和质量控制等工作，保证设备的完好率、使用率和发挥其应有的效益，这需要共同发力，做大量的工作。

（五）完善二号住院楼配套的各项筹备工作，为二号楼适时启用做好充分准备。

（六）构建后勤“一站式”服务平台，为后勤服务建立规范、标准、专业的业务流程体系，实现工作可量化、结果可溯源、数据可统计、流程可监测的管理目标，提升后勤科学化管理水平。

（七）在集团公司统一协调下，做好建设工程移交的前期准备，在图纸、资料、手续完备和整改到位并具备移交条件时逐步完成工程移交工作。

（八）积极推进电子健康卡+人脸识别系统；互联网医院+药品配送系统建设项目的湖南首家试点医院落户我院；完成二号住院楼网络架构实施和桌面虚拟化、PC软件系统的安装调试工作；优化现行电子病历系统，积极推进医院无纸化进程；推进远程医疗业务开展；推动医院网络安全三级等保测评工作；按计划完成医院信息化互联互通等级测评；完成电子图书馆系统，方便医务人员查阅文献；完成三级评审工作。

（九）加强与经康、经万和等合作公司的对接和托管公司的管理，形成良性互动，不断提高工作效率，优化流程，改善服务质量。

（十）做好消防安全保卫工作，积极推进人脸识别系统，加强治安防范，强化安全生产措施和消防演练，确保医院工作场所的安全。

六、充分发挥品牌优势，提升医院形象和区域影响

作为湘雅托管医院，我们拥有好的品牌优势，起点高、条件好，但知晓率还有待提高。这需要全院干部职工共同努力，树立与维护良好医院形象，利用多种形式提升医院影响。今年重点做好以下工作：

（一）积极推进双向转诊。充分利用品牌优势和专家优势，开展医联体建设，不断推进双向转诊工作，规范转诊前、转诊中、转诊后服务，优化优先预约就诊、检查、住院等绿色通道和就医服务，重点向张家界、湘西自治州、吉首、怀化、公安、荆州等泛湘西北地区延伸。组织医疗队赴协作医院开展义诊、健康讲座等活动，针对转诊中排名靠前的疾病种类加大科普宣传，安排专家定期巡回指导，维护与协作医院的联系，落实业务指导、学术交流工作，扩大医院区域影响力。 

（二）拓宽医院宣传新渠道。以基层活动为契机，将医院宣传和乡镇、街道、社区活动有机结合，集中开展大型公益活动。加大市外户外广告宣传力度，在火车站、汽车站、高速公路收费站等信息传播率高的区域投放户外硬性广告。积极挖掘提炼宣传推广医院健康产品，如目前的健管中心、透析中心、影像技术等，利用集团公司O2O电商推广平台进行线上宣传。

（三）挖掘医疗合作新领地。关注国家医疗新政策，结合现状推进与具有发展潜力的医疗产业的合作，如健康养老、母婴护理等。继续探索医养结合的新医疗服务模式，加强医院与社区卫生服务中心和养老机构的技术对接和技术支撑。与月子中心达成合作联盟，发挥各自资源优势，优化母婴护理服务体系，提供母婴照护、保健护理、中医调理、产后康复、产后体检等服务，扩大合作范围和内容。

七、坚持和加强党的建设，党政工团同心协力助发展

做好医院工作，必须坚持党的领导，发挥党委总览全局，协调各方的领导核心作用，是行政职能发挥作用的组织基础和根本保证，以我们的政治优势来引领医院发展和推进改革，调动各方的积极性，促进我院工作全面更好发展。

（一）坚定政治方向，坚持团结奋斗，紧紧围绕促进改善区域医疗和建立泛湘西北区域医疗中心两大战略目标，着力实现“让病人在本地享受百年湘雅优质医疗资源”和“职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦”的两大基本任务，内强素质、外树形象，进一步加强文化引领，强化制度职责落实，牢固树立危机意识、规矩意识、团队意识、安全意识、服务意识、奋斗意识和责任意识，以牢记使命的骨气，率先垂范的志气，开拓创新的勇气，弘善扬美的正气，努力实现医院快速科学健康发展。

（二）进一步凝心聚力、鼓舞士气，增强自信、加强团结，不断强化医院党的建设，落实好党委领导下的院长负责制，充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。

（三）坚定信念、准确站位，在办院方向上彰显鲜亮底色；强基固本、建好队伍，在聚力攻坚中发挥堡垒作用；崇尚实干、敢于攻坚，在推进改革中展现党员作为。

（四）提高政治站位，进一步激发广大干部职工新时代新担当新作为的内生动力，各级领导要一级带着一级干，一级做给一级看，以上率下，形成“头雁效应”。要立足常德作为百年湘雅异地办医的特殊地位，创建泛湘西北区域医疗中心的目标，强化“等不起”的紧迫感、“慢不得”的危机感、“坐不住”的责任感，让激发有为、创新发展、敢于担当蔚然成风。

（五）注重思想政治建设，围绕医院目标和愿景，扎实有效地推进全院干部职工的思想政治工作，党政工团要各司其职，各负其责，守好自己的门，管好自己的人，看好自己的家，办好自己的事，把党的意识形态工作的领导权和话语权牢牢掌握在手中。全院员工都要深刻认识与理解意识形态工作的重要性，增强“四个意识”，坚守“四个自信”，坚定“两个维护”，加强思想政治工作把关，牢固树立讲原则、讲规矩、讲奉献意识，敢于发声、正确发声、有效发声，传递湘雅常德医院正能量。

（六）树立以学科为重点，以临床为主业，以人才为关键，以优势技术为核心，以管理支持为根本，以党员干部为模范的办院理念，做到管理到位、目标明确、规划清晰、沟通顺畅、主动作为，不断增强全院干部职工的敬畏感、使命感、责任感、荣誉感和归属感，为医院的建设和发展贡献力量。

（七）积极开展宣传报道工作，加大对优势专业、先进技术、服务特色、名医名家以及教学、科研、医疗成果的宣传力度，扩大医院影响力和知名度。对医院来说，水平是最大的影响，口碑是最好的宣传，各科室都要增强宣传意识，尽力扩大自己专业的影响力和市场占有率，在全院形成浓厚的宣传氛围。

（八）认真学习贯彻习近平总书记在十九届中央纪委三次全会上的重要讲话和十九届中央纪委三次全会精神及反腐倡廉建设新思想、新论断、新要求，继续巩固落实中央八项规定要求，深入贯彻落实“九不准”“五不准”，认真开展医疗服务中不正之风专项整治活动，积极落实党务、院务公开制度，完善办事程序，积极营造风清气正、健康向上的良好氛围。

（九）加强对工会、共青团的领导、指导和引导，推进群团工作互动发展，支持他们围绕医院中心任务创造性开展工作，积极推进外联合作和志愿者服务，积极开展职工业务学习、技能竞赛和文体活动，认真做好职工医疗互助基金的管理，为营造和谐医院环境，丰富职工文化生活，增强职工凝聚力，激发职工爱院情感和工作积极性发挥更大的作用。

各位代表，新时代赋予我们新的使命和责任。新的形势、新的任务，需要我们在新的一年里不断开拓进取、锐意改革，谋求新发展，实施新跨越，这是全院干部职工的共同期待，也是我们的光荣使命和神圣职责。湘雅常德医院刚刚迈出前进的脚步，站在医院历史的新起点上，我们有机遇、有希望，但更要有担当、有作为。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，在市委市政府的正确领导下，在湘雅本部和经投集团的支持帮助下，振奋精神、胸怀大局、顺应医改、同心协力，将医院可持续发展的基础打牢，将医院的各项工作做实，将全院干部职工的积极性提高，让患者享受的服务更优，以更加开阔的眼光，更加务实的作风，更加昂扬的斗志，更加扎实的工作，团结一致、共同努力为医院谋划更好的未来，向建国70周年献礼！