近日，湘雅常德医院神经外科为一名颅内同时患有1枚脑膜瘤和7枚动脉瘤的患者先后实施脑膜瘤切除术及颅内动脉瘤支架辅助栓塞术，成功为患者拆除颅内多枚 “不定时炸弹”。

    今年60岁的李女士，十一年前在外院查出颅内患有动脉瘤。因为肿瘤位置特殊，当时不适合手术切除，李女士只能保守治疗。李女士调整心态，抱着“活一天赚一天”想法平稳的生活着。

脑血管造影检查结果显示患者颅内7个动脉瘤

    2025年10月，她再次找到湘雅常德医院神经外科刘景平教授复查。通过相关影像学检查结果显示：患者颅内不仅有一个2.6cm的脑膜瘤，还有1枚直径近3CM的巨大动脉瘤及6个多发小动脉瘤分布在颅内两侧血管。

脑膜瘤手术前后对比图

    刘景平教授组织全科进行术前讨论，患者有几个手术难点：一是，患者同时患有脑膜瘤及动脉瘤，手术复杂，需分两次实施。因患者颅内动脉瘤多发，介入手术后需要使用抗血小板药物可能性大，所以对患者优先选择外科手术切除脑膜瘤，再行介入手术栓塞动脉瘤。二是多发动脉瘤。其中一枚动脉瘤巨大，术中易出现动脉瘤破裂导致颅内出血。三是手术步骤繁琐，需要从两侧分别介入栓塞。患者的血管能否耐受而不发生痉挛.与患者家属充分沟通后，11月13日至27日，刘景平教授团队先后为患者实施了脑膜瘤切除术及颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术，成功为患者“拆弹”。

    患者恢复良好，无任何并发症，于近日顺利出院。“刘教授，真是让我重获新生，非常感谢这些医护人员！”

    据悉，脑膜瘤多为颅内良性肿瘤，生长缓慢，早期症状隐匿，但也因为症状不明显容易被患者忽略，发现时往往体积较大压迫脑组织引起头痛、头晕或语言肢体等功能障碍，如果不积极手术进一步生长可能危及生命。颅内动脉瘤往往是引起蛛网膜下腔出血的元凶，如果不及时实施手术，将有再破裂出血可能，患者随时会有生命危险。据了解，颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤。它是由于先天性血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压等因素，导致血管壁因长期受到异样血流冲击使其局部变得薄弱，进而形成的瘤样突起。它就像在脑血管壁上吹起一个随时可破的“气球”，一旦破裂，动脉血管内的血液便会喷涌而出，造成蛛网膜下腔出血，甚至脑内大出血危及生命，死亡率达30%—50%；如不接受手术治疗，还会发生第二次破裂，死亡率可超过90%。如不及时就医确诊，患者会因颅内出血量增加迅速并发脑疝而死亡。所以脑动脉瘤也被称为脑内的“不定时炸弹”。