肿瘤与正常脑组织分界不清，且紧邻控制肢体活动与语言的功能区域——稍有不慎便可能导致患者术后出现运动或语言障碍。如何在彻底切除肿瘤的同时，最大限度保护患者的重要神经功能？近日，湘雅常德医院神经外科学科带头人刘景平教授主刀，联合麻醉手术部、康复医学科，成功实施一例“术中唤醒”手术，精准切除了位于运动功能区的胶质瘤，完好保留了患者的运动功能。

     患者高女士（化名）自10月9日起，反复出现左侧肢体抽搐、乏力的症状。经核磁共振检查，发现其右额叶存在胶质瘤，病灶恰好位于中央前回，紧贴肢体运动功能区。由于胶质瘤与正常脑组织界限模糊，手术既要尽可能全切肿瘤，又需保护邻近的肢体与语言功能，难度极高。传统开颅手术易损伤功能区域，导致患者术后出现语言障碍或活动受限。

     为确保手术安全与效果，刘景平教授团队决定采用“术中唤醒”技术。该技术的核心在于：手术中暂时将患者从麻醉状态唤醒，使其在清醒状态下配合医生完成肢体活动、语言交流等指令。通过实时观测患者的反应，医生可精准识别功能边界，从而在不损伤重要脑区的前提下切除肿瘤。

     术前一周，医疗团队对高女士进行了全面评估，包括临床表现、影像学资料及神经心理测试，以明确肿瘤与功能区的解剖关系，评估患者对术中唤醒的耐受度，并进行术前模拟训练，帮助患者熟悉流程。

     手术当日，在完成麻醉和开颅步骤后、即将切除肿瘤前，刘景平教授与麻醉手术部主任孙志华教授共同将患者唤醒。凭借患者实时的肢体活动与语言反馈，团队准确标定了运动功能区的位置，实现了肿瘤的精准切除。整个过程中，患者始终保持平静、配合，这得益于充分的术前沟通与演练，为手术成功提供了重要保障。历经数小时细致操作，肿瘤被沿功能边界完整切除，术后核磁共振证实肿瘤无残留。目前，高女士肢体活动正常，未出现任何功能障碍。

     刘景平教授指出，“术中唤醒”技术为功能区胶质瘤患者提供了更安全、更有效的治疗选择，能在全切肿瘤的同时，最大限度保留功能脑组织，避免术后功能障碍，对提升患者术后生活质量具有重要意义。