根据《关于推荐评选第二届湖南省医学十大临床创新技术奖的通知》湘医教学会〔2021〕13号文件要求，湘雅常德医院麻醉科贺争光同志“基于改善单肺通气效果的组合式支气管导管应用技术”项目拟申报湖南省医学十大临床创新技术奖，特进行公示。

公示期自2021年8月31日至2021年9月4日止，公示期内如对公示内容有异议，请向我部门反映

联系人：陈羿戈         联系电话：17607360005

附件：《基于改善单肺通气效果的组合式支气管导管应用技术》

湘雅常德医院

2021年8月31日

附件

《基于改善单肺通气效果的组合式

支气管导管应用技术》

1.项目名称

基于改善单肺通气效果的组合式支气管导管应用技术

2.主要完成人

贺争光、孙志华、刘大为、孙晨旭、徐霞、冯飚、曾覃遥、邓芳

3.主要完成单位

湘雅常德医院

4.推荐单位

常德市卫生健康委员会

5.项目简介

单肺通气（OLV）是全麻术中将两侧肺的支气管呼吸系统分隔并使一侧肺萎陷的技术，为一些胸部或肺部疾患如肺、纵隔、食管部位肿瘤、肺挫伤、肺大疱气胸、支气管手术以及胸心微创手术等常用到的一项重难点技术。单肺通气麻醉在提供有效通气的同时使患侧肺萎陷，为术者提供良好的术野暴露。

目前临床上该技术主要通过双腔管或支气管封堵器来实现。其中双腔管是目前的金指标，在插管成功、对位良好的情况下肺萎陷效果好、鼓肺切换方便，但其存在插管时须借助硬质导芯旋转对位，对气道损伤大、技术要求高、插管过程安全性差、对位不易、插拔管刺激强烈等缺陷。支气管封堵器部分解决了以上问题，但产生了稳定性差（必须插入患侧肺部易受外科医师牵拉移位）、肺萎陷时间长且效果差、鼓肺塌肺切换不便、价格高昂等新的缺陷，仅此四点使其临床使用满意度还不如双腔管。

近百年来，国内外许多人士多次将它们优化或改进，但主要的结构无明显变化，主要的弊端并未消除。

基于以上情况，我院孙志华教授团队创新性的将双腔管的“左右管”分开通气模式改进为“内外管”的通气模式，自主研发了联合单肺通气装置（主要为组合式支气管导管），并将其应用于临床初步获得了成功。近4年来，经过大量病例收集与数据测算、在上述原理的基础上，反复调整改进、结构优化简化，今年进行病例对照研究后证实其基本具备了双腔管与封堵器的共同优势，具体体现在：1.肺萎陷效果、盲插成功率与双腔管比较无差异，优于支气管封堵器；2.实现了“傻瓜式”插管法，插管难度显著降低：会插单腔管的新手麻醉医师在理解原理后即可操作；3.相对于双腔管气道损伤减小；4.插管安全性提高：可分步完成、边通气边操作；5.插拔管刺激减小：可分步拔管，术毕无须换管；6.鼓肺切换方便；7.价格成本亦显著降低。为临床胸科手术提供了一种全新的单肺通气装置，造福于患者。

6.知识产权证明

一种组合式支气管导管：CN201521067984.1

一种可引导定位的组合式支气管导管（发明同报，已公开）：CN201821006259.7

一种密封性好的新型喉罩：CN202020073886.3

7.代表性论文

暂未公开发表

8.完成人情况，包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献

贺争光，排名第一，副主任医师，湘雅常德医院，全面负责该项目的设计研发、临床应用、资料总结及论文撰写。

孙志华，排名第二，副教授，硕士生导师，湘雅常德医院，麻醉科主任，参与该项目的设计与改进、项目协调、研究实施、资料总结及论文撰写。

刘大为、孙晨旭、徐霞、冯飚、曾覃遥、邓芳，分别排名第三、四、五、六、七、八位，参与该项目的病例收集与数据测算、研究实施、资料整理等。

9.完成单位情况，包括单位名称、排名，对本项目的贡献

10.湘雅常德医院，第一，本项目依托单位，本项目设计研发、临床应用研究在湘雅常德医院主持完成。