2025-11-21 16:49:48
我单位拟推荐蔡志扬同志的“比较超声引导下不同频次臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎患者的疗效”项目申报第二十二届湖南医学科技奖,特进行公示,公示期:2025年11月21日-2025年11月27日。公示期内如对公示内容有异议,请向我办反映。
联系人及电话:李丹 15173113388
湘雅常德医院
2025年11月21日
公示内容
1.项目名称:
比较超声引导下不同频次臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎患者的疗效
2. 推荐单位:
常德市医学会
3. 推荐意见:
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4. 项目简介:研究内容(目的、方法、结果):
目的:比较超声引导下不同频次臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的治疗效果。
方法:收集 2020年 1月至 2021年 6月就诊的中度膝骨关节炎患者 60例。年龄 40~68岁,病程 4~12 个月。采用随机数字表法将其随机分成 2 次臭氧注射组、4 次臭氧注射组,各组 30 例。2 次臭氧注射组在超声引导下膝关节腔注入臭氧 10 ml(浓度 30 μg/ml),1 次/周,共 2 次;4 次臭氧注射组在超声引导下膝关节腔注入臭氧 10 ml(浓度 30 μg/ml),2 次/周,共 4 次。观察并比较两组治疗前及治疗后 2、4 周的视觉模拟评分(VAS)、Lysholm 膝关节评分、WOMAC 骨关节炎指数评分、膝关节积液、滑膜增生厚度及不良反应。
结果:超声引导下臭氧关节腔注射可短期内缓解膝骨关节炎患者膝关节疼痛,改善膝关节功能障碍,提高患者的治疗满意度,减少膝关节积液,降低滑膜厚度,且注射 4 次的效果优于注射 2 次的效果。
科学创新点: 医用臭氧是臭氧和氧气的混合物,是一种强氧化剂,通过拮抗炎性反应中的免疫因子释放(如白介素-1、肿瘤坏死因子等)、扩张周围血管、改善循环、减轻神经根水肿等达到较强的抗炎效果。因臭氧代谢产物是氧气,可增加局部组织的氧供,对正常机体细胞没有损伤。可广泛应用到人体各关节肌肉急慢性损伤治疗中,医用臭氧一般是将医用氧气通过臭氧治疗仪生成,价格低廉,具有广泛的临床应用前景。目前,医用臭氧应用于腰椎间盘突出症的治疗已得到广泛认可,但单独利用医用臭氧治疗膝关节滑膜炎鲜疗效不确切。是否以往常规关节穿刺操作中加入的医用臭氧未有效进入膝关节腔,从而导致其疗效下降呢?本研究拟比较B超引导下膝关节穿刺注入医用臭氧,常规穿刺注入医用臭氧及常规穿刺注入曲安奈德对膝关节滑膜炎的影响。为医用臭氧在膝关节滑膜炎中的应用提供临床依据,也为B超引导膝关节穿刺治疗膝关节滑膜炎提供更好的药物支持。本研究可为快速、有效、安全治疗膝关节滑膜炎提供新的治疗手段和研究思路,以加快患者的康复,减少膝关节滑膜炎患者需行手术治疗量。
科学价值:超声引导下不同频次臭氧注射均可短期内降低 KOA 患者膝关节疼痛,改善膝关节功能障碍,提高患者的治疗满意度,减少膝关节积液,降低滑膜厚度,无明显不良反应。且单位时间内增加治疗次数可增强臭氧注射的治疗疗效,治疗次数增加未发现明显不良反应。
社会效益:膝骨关节炎是人们日常工作运动中的常见损伤,轻者膝关节肿胀疼痛,弯曲困难,活动受限,重者行走困难,需搀扶及轮椅推送。因无明显骨折,部分患者不愿手术治疗,而保守疗法治疗周期长,起效缓慢,复发率高,不良反应多,易导致病情反复,久治不愈。采用B超引导下膝关节穿刺注入医用臭氧可有效快速治疗膝关节滑膜炎,不良反应率更低,降低疾病的慢性发生率,提高此类患者的功能恢复及治疗周期等。实践证明,超声影像具有无放射辐射、便携、即时显像、软组织成像清晰度高的特点,较以往放射影像引导定位对人体更安全,无辐射污染。医用臭氧是臭氧和氧气的混合物,臭氧代谢产物是氧气,可增加局部组织的氧供,对正常机体细胞没有损伤,较以往激素类药物对人体肝肾功能影响更小。为后续膝骨关节炎的诊治提供新的思路和方向,在日后的临床实践中将进一步加大推广应用的深度和广度。
5、代表性论文目录
论文名称:比较超声引导下不同频次臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎患者的疗效. 刊名:中华疼痛学杂志,第一作者
6.知识产权证明目录:无
7、科研基金计划、基金目录
常德市科技创新发展项目,基金号:2019S224
常德市科技创新发展项目,基金号:2019S173
8、应用单位目录
湘雅常德医院
9、科普作品目录
暂无
10、完成人情况,包括姓名、排名、职称、行政职务、工作单位、对本项目的贡献(取前五位)
蔡志扬,排名第一,副主任医师,湘雅常德医院,项目负责人,酝酿和设计试验、实施研究、起草文章、统计分析及论文撰写
孙志华,排名第二,主任医师,湘雅常德医院,酝酿和设计试验,采集数据,分析/解释数据,对文章的知识性内容作批评性审阅,行政、技术或材料支持,指导
潘道波,排名第三,主任医师,常德市第一人民医院,酝酿和设计试验,采集数据,对文章的知识性内容作批评性审阅,获取研究经费,行政、技术或材料支持,指导
孙文琴,通讯作者,主任医师,常德市第一人民医院,酝酿和设计试验,实施研究,采集数据,分析/解释数据,对文章的知识性内容作批评性审阅,统计分析,获取研究经费,指导,支持性贡献
11、完成单位情况,包括单位名称、排名,对本项目的献贡
湘雅常德医院,第一,本项目依托单位,本项目设计研发、临床应用研究在湘雅常德医院主持完成。
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